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调查|“网约护士”来了,您约不?

2019-06-19 07:17:24 来源:河北新闻网
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网上购物、网络约车……“互联网+”给服务行业带来了翻天覆地的变化。如今,只要您在手机上下个单,就有“网约护士”上门来服务。

前不久,国家卫生健康委发布了《关于开展“互联网+护理服务”试点工作的通知》,确定今年在北京、天津、上海、江苏、浙江、广东等6地试点“互联网+护理服务”。这一试点政策引发社会对“网约护士”高度关注。

“互联网+护理服务”河北省有没有开展,到底能提供哪些服务,又该如何来保障“网约护士”与患者的安全?……日前,记者就此进行了深入调查采访。

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“网约护士”市场需求大

“父亲因脑出血瘫痪在床,平时饮食、翻身等简单护理,我们还能做,但到做常规检查、换尿管等时,就不得不去医院,不仅父亲受罪,我和家人也犯怵。”省会王女士说,如果通过互联网预约上门护理,对她们来说,是件好事,能省去很多麻烦。

记者调查发现,像王女士这样,有上门护理需求的人不在少数,尤其是一些家里有老人或失能半失能人员、康复期患者和终末期患者等行动不便的特殊人群,要求比较迫切。

国家统计局统计数据显示,我国患有慢性病的老年人有1.5亿,占老年人总数的65%,失能、半失能的老年人4000万左右。失能、高龄、空巢老人的增多,使得很多带病生存的老年人对上门护理服务需求激增。

据了解,早在几年前,就有企业对“网约护士”这一市场进行了开发。记者在APP库进行搜索,发现已有“医护到家”“滴滴护士”“金牌护士”“阳光护士”等多家平台上线,其护理服务项目涵盖了基础护理、母婴护理、专科护理、检验服务等方面,包括打针、输液、采血、换药、导尿、吸痰、拆线、雾化治疗以及保胎针、产后护理等。

有专家分析,此次国家出台的试点方案,是从国家层面对“网约护士”的明确支持。

“目前,我省虽然不是全国试点,但对‘互联网+护理服务’工作也很重视。”省卫生健康委有关负责人介绍,目前,我省正在研究制定开展“互联网+护理服务”的试点方案。结合国家有关要求,我省将选择两至三家公立医院开展试点。届时,广大患者也可通过网上预约,选择自己需要的护理服务。

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安全问题影响“网约护士”发展

根据国家的试点方案,“互联网+护理服务”主要是指医疗机构利用在本机构注册的护士,依托互联网等信息技术,以“线上申请、线下服务”的模式为主,为出院患者或罹患疾病且行动不便的特殊人群提供的护理服务。

但是,与当前上门护理需求激增相矛盾的是,我国专业护理人员短缺。根据2017年卫生健康统计年鉴,我国注册护士有380万人,每千人拥有护士数量是2.7人,这一比例与欧美发达国家相比远远不足。

“目前,我们医院没有开展护士网络接单服务,也没听说河北哪家医院的护士兼职网约护士。”关于网约护士,省会一家三甲医院肿瘤科护士长刘柳(化名)向记者表达了自己的看法,“在医院,护士工作任务繁重,压力也很大,哪有精力外出提供上门服务。”

不仅仅是工作任务繁重,网约护士的安全问题,也是刘柳所担心的。在护理行业中,以年轻女性居多,万一有不法分子利用网络平台实施犯罪行为,谁来为护士的安全问题买单。

邯郸的周立春在北京从事护理工作,不久前她在一个护士上门服务平台上注册了个人信息。因为平时工作忙,所以她只在周末才会抢单。“接过两单,一个是给一位血友病患者注射药物,一个是到医院陪诊3小时。”因担心安全问题,小周的男友每次都会陪着一起去。

记者调查发现,网约护士来源主要有两部分:一是公立或民营医疗机构的兼职护士;二是专职人员,即平台有自属人才库(平台自称护士站)。专职人员属于已经脱离医疗机构的医护人员,他们的资质和水平如何保证?关于资质问题,平台一般采取挂靠在民营医院的方式,保持有效性。但能否保证有丰富的一线临床经验,却是个未知数。

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加大监管让“网约护士”走上正轨

作为一种新型的医疗服务业态,必然伴随一些问题的出现。记者了解,目前,至少有十余个版本的“网约护士”APP平台在市场上运行,价格参差不齐。在不考虑交通费用、上门服务等各项成本之下,网约护士的收费要比医院高出许多。

“我坐月子期间生病,一个人出门不方便,想找护士上门服务,当时需要输液,网上服务价格为159元。”在省会上班的陈月告诉记者,由于价格太贵,她在社区诊所找了一个护士,其上门服务费就几十元。

如何让“网约护士”既提供便利,又守住安全?华北理工大学附属医院神经内科主任医师、教授王大力建议,平台医疗服务价格必须在工商管理、卫生管理等相关部门的监督下制定。要结合当地生活水平,合理定价,不能各城市“一视同仁”,价格应是浮动性的,要随当地生活水平的变化,在合理区间上下浮动。

在此基础上,相关部门应对各平台服务价格划定一个统一标准,平台之间的价格差异要参考标准,不能过于离谱。平台开展的一些特色医疗加价服务,要向工商、卫生管理部门进行报备,说明加价理由,经管理部门调查研究,同意实行后方可开展。

王大力教授还建议,应尽快建立“网约护士”平台与医院相结合的一体化服务合作机制,平台不能孤立行动,要依托正规医院。尽快填补监管空白,使“网约护士”更趋合理。

对“网约护士”的监管,王大力教授认为,应将重点放在对平台的监管上,主要包括:对平台聘入护士资质的审核监管、对平台医疗服务活动质量的监管等。“网约护士”平台要开通“监管窗口”,与卫生健康管理部门相关平台进行对接。卫生健康管理部门要通过监管数据,如患者投诉数、满意度情况等,定期对各平台开展审核督导。对平台聘入护士资质的审核,卫生健康管理部门要制定资质审核制度,要求平台将聘入护士送到正规医院或指定机构进行技能评定,正规医院或指定机构出具合格证明后,方可入职。

此外,“网约护士”不仅存在一些监管空白,也存在一些法律法规空白。如“网约护士”的行业标准、风险规避制度、医疗事故权责的法律依据等,都需要进一步完善。(见习记者霍相博 记者张淑会)

责任编辑:张云
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